心脑血管病患者难过冬有诸多因素

　　对于心脑血管病患者，特别是“中风”患者来说，冬天可不好过。寒冷的冬天对心脑血管有诸多影响。人体受到寒冷刺激，交感神经兴奋，肾上腺皮质激素分泌增多，全身毛细血管收缩，血流受阻，血压升高。寒冷刺激使血液中纤维蛋白原增高，促使血栓形成，堵塞血管。低气温可使体表血管的弹性降低，心脏负荷加重，使血压进一步升高，使原本脆弱的血管破裂，发生出血性脑血管病。

　　此外，冬季还是呼吸道疾病高发期，上呼吸道感染发病率增高、发热等因素可诱发脑血管病。

　　心脑血管病患者从这几点入手安全过冬

　　注意防寒保暖。严寒刺激会加重高血压病情，所以要注意防寒保暖，特别是寒潮袭来、气温骤降时，要注意及时添加衣服。

　　控制情绪。极度愤怒可诱发脑中风，因此高血压病患者要保持乐观愉快的心情，切忌狂喜、暴怒、忧郁、悲伤。

　　坚持适量运动。参加一些锻炼，以增强体质和耐寒能力，但必须根据自己的身体条件而定，最好不要做剧烈运动。冬季不应太早进行锻炼，阳光充足天气暖和的上午10时至下午3时是户外锻炼的黄金时段。

　　注意补充水分。冬季气候干燥，人体水分消耗多，要多喝水，多食柚子、柑橘等富含维生素的水果及绿叶蔬菜。

　　生活规律。早睡早起，动静结合。

　　小心潜伏的心脏“危机”

　　对于心血管疾病的患者来说，冬季也需要特别小心。冬季昼夜温差大，导致血管收缩、痉挛，血压升高，心脏的负荷也会随之增大。

　　冬季因心脑血管疾病导致的猝死高发，一胸痛可能就要命。预防因心血管疾病导致的猝死，保持健康良好的生活方式非常重要。一定要戒烟限酒，有的冠心病人晨起一根烟，丧失一条命；另外，坚持锻炼、减轻体重，不要熬夜，要心态良好，少操心；有高血压、高血脂、高血糖的高危人群要在医生的指导下坚持服用药物控制好血压、血糖、血脂。

　　天气变冷，有心血管疾病的患者应“晨醒一杯水，晨醒一口药”，在医生指导下调整药量，酌情加药。此外，冬季用药和夏季略有不同，需在医生指导下调整药物。

　　一旦发生心梗，患者应严格卧床，保持安静，立即舌下含服硝酸甘油或吸入硝酸甘油喷雾，立刻拨打120急救电话。

　　远离心脑血管病，从控制好血压开始

　　高血压作为最常见的心脑血管病，若降压治疗不当，可引起严重的脑卒中和心肌缺血事件，甚至可能危及生命。冬季，寒冷刺激使人体外周血管收缩，一方面增加循环阻力，另一方面减少汗液蒸发，同时，由于血流速度减慢，肾血流量相对下降，排尿减少，上述多重因素导致动脉血管阻力增加及血容量增加，导致冬季血压升高。考虑到冬季高血压的特点，高血压患者需要在冬季做到尽早使血压达标，方能远离心脑血管疾病。

　　虽然冬季血压有一定程度的升高，或较难控制，但高血压患者也无需过分担心，或增加自己的心理负担。因为精神上过分紧张，也是升高血压的不利因素。高血压人群只要注意以下几方面的生活及用药细节，就能使血压平稳，安全过冬。

　　注意饮食。高钙、高纤维素饮食，是降压的基石。

　　补足水分，降低血液粘滞度。冬季是一年中比较干燥的季节，加上冬季供暖，房间内空气湿度不够，都是升高血液粘滞度的因素。高血压患者须时常提醒自己注意补充水分，降低血液粘滞度。

　　运动要适当。冬季户外寒冷刺激是升高血压的不利因素，高血压人群宜减少户外运动，晨练选择在上午10时以后，做好准备活动，逐渐热身。不宜做剧烈运动，可选择散步、行走、小跑、太极拳、健身操等温和的运动方式。

　　注意监测血压。冬季更要定期复查，谨遵医嘱，稍频繁地监测血压。做到对血压心中有数，才能更好地控制血压。

　　切忌自行增减药量。自行增减药量有危险。一般患者由于缺乏专业的医学知识，很难正确把握用药原则，若擅自轻率增大降压药剂量，容易将血压在短期内降得过猛或过低，导致心、脑、肾等重要器官缺血、缺氧，造成严重后果。

　　切忌随意更换降压药物。首先，降压治疗不可以过快，一般4周左右达标比较合适；另外，目前临床上提倡并使用较多的长效降压药均能持久、平稳降压，且副作用少，也不存在耐药问题。