老年人得灰指甲，可能是由于卫生意识不佳、免疫力低下和指甲增厚所导致，也有可能与鞋子不合适有关。

1、卫生意识不佳：相对而言，老年人的卫生意识相对较差。由于在不慎使用不洁的毛巾、浴盆或者公用的拖鞋等之后，则可能导致老年人感染灰指甲。

2、免疫力低下：老年人主要是随着年龄增大以后，身体中的各个器官会逐渐地衰退，身体的免疫力低下以后，皮肤的抵抗能力比较差，容易受到真菌感染，从而出现灰指甲，容易侵犯到甲板的位置​。

3：一般年龄比较大的老年人，由于身体代谢能力减慢，可能身体中的血液循环也会减慢，从而导致指甲生长的速度比较慢，角质形成会发生改变，指甲表面容易增厚，会导致指甲长进肉里出现甲沟炎，从而诱发灰指甲。

4、鞋子不合适：如果老年人在生活当中经常穿不合适的鞋子或者鞋子太小，容易对指甲造成严重的挤压，出现变形的情况，容易发生钩甲和欠甲，从而导致指尖出现感染的情况，也会诱发灰指甲​。

5、疾病因素：如果老年人患有高血压、糖尿病等慢性疾病，由于其病程较长，则长期影响老年人的身体健康。除此之外，还可能导致末梢循环受到影响，容易造成指甲缺血、缺氧。这种情况下，真菌感染的可能性相对较大，因此老年人则容易得灰指甲。

灰指甲在生活当中比较常见，可能发生在任何年龄段，容易导致指甲增厚、颜色加深，严重的时候还会出现脱落的现象。灰指甲具有较强的传染性，可能通过自身传播，需要及时到医院进行全方位检查，注意做好指甲的护理措施。